Il Viagra, noto con il nome generico di sildenafil, è un farmaco ampiamente utilizzato per il trattamento della disfunzione erettile. Agisce inibendo un enzima specifico, favorendo così l'afflusso di sangue al pene. La nitroglicerina, invece, è un farmaco tipicamente prescritto per il trattamento di patologie cardiache come il dolore al petto e gli attacchi di cuore. La nitroglicerina viene convertita nell'organismo in ossido nitrico, un composto che dilata i vasi sanguigni per favorire l'afflusso di sangue.
Sia il Viagra che la nitroglicerina agiscono sull'organismo provocando il rilassamento dei muscoli che controllano le dimensioni dei vasi sanguigni. Quando questi muscoli si rilassano, il diametro dei vasi si allarga, consentendo un maggiore flusso sanguigno. Sebbene questa dilatazione sia benefica in contesti specifici, essa ha anche il potenziale di abbassare la pressione sanguigna.
La combinazione di Viagra e nitroglicerina non è raccomandata a causa del rischio che comporta per la salute cardiovascolare. In un numero considerevole di pazienti che assumono entrambi i farmaci sono stati segnalati forti e improvvisi cali della pressione arteriosa sistemica. Questo calo eccessivo della pressione sanguigna può potenzialmente portare a un collasso cardiovascolare, una condizione grave e pericolosa per la vita.
La combinazione di Viagra e nitroglicerina può provocare una serie di effetti collaterali. I più comuni includono vampate di calore, mal di testa, dispepsia e alterazioni visive transitorie. Gli effetti più gravi includono vertigini, stordimento, svenimenti, palpitazioni cardiache e priapismo (erezione prolungata e dolorosa non correlata all'attività sessuale).
L'American Heart Association consiglia di non assumere il Viagra insieme a nitrati come la nitroglicerina. L'interazione tra questi farmaci può causare un abbassamento eccessivo della pressione sanguigna, con conseguenze sulla coscienza e altri gravi effetti collaterali.
I farmaci per la disfunzione erettile ad azione breve, come il Viagra e il Levitra, possono causare una significativa ipotensione quando vengono assunti con la nitroglicerina. Ciò è dovuto all'effetto combinato di questi farmaci sulla dilatazione dei vasi sanguigni, che provoca un brusco calo della pressione arteriosa.
Anche i farmaci per la disfunzione erettile ad azione prolungata, come il Cialis, interagiscono con la nitroglicerina e possono causare un pericoloso calo della pressione sanguigna. Anche negli uomini sani, la risposta a questi farmaci può causare un calo temporaneo della pressione sanguigna di 5-8 mmHg.
I pazienti a cui viene prescritta la nitroglicerina devono essere avvertiti delle controindicazioni e delle potenziali conseguenze dell'assunzione di Viagra entro un intervallo di 24 ore dall'assunzione di un preparato a base di nitrati. Il rischio di eventi cardiovascolari importanti, come infarti o ictus, aumenta drasticamente se i farmaci vengono assunti a distanza ravvicinata.
La tempistica è essenziale quando si assumono questi farmaci. L'organismo scompone la nitroglicerina in ossido nitrico, che favorisce un maggiore flusso sanguigno. Il Viagra, invece, agisce sulla PDE5, che limita il flusso sanguigno al pene. La combinazione di questi farmaci può determinare un calo molto significativo della pressione sanguigna.
Anche la nitroglicerina sublinguale, che viene posta sotto la lingua per un rapido assorbimento, rappresenta un rischio se associata al Viagra.
L'uso concomitante di questi farmaci può